Klimakterium: Bin ich schon drin?

Fast jede Frau hat wohl schon einmal davon gehört, dass Hitzewallungen und Schweißausbrüche typische Symptome der Wechseljahre - in der Fachsprache bekannt als Klimakterium - sind. Weniger bekannt ist, dass die Anzeichen meist erst in einer fortgeschrittenen Phase des Klimakteriums auftreten. Denn sie sind die Auswirkung eines Mangels am Hormon Östrogen, der zu Beginn des Wechsels noch nicht vorhanden ist. Wir informieren über das Klimakterium und beantworten die häufigsten Fragen.

1. Im Klimakterium verändert sich der Hormonspiegel

Zu Beginn der Wechseljahre sinkt zunächst der Spiegel des anderen wichtigen weiblichen Sexualhormons, des Progesterons. Dieses ist als Gegenspieler des Östrogens für die Regulierung des Monatszyklus verantwortlich und hat außerdem eine schlaffördernde Wirkung. Folgerichtig sind auch die ersten Wechseljahressymptome meist unregelmäßig auftretende Regelblutungen und Schlafstörungen.

Dazu kann im Klimakterium auch Brustspannen kommen, da der durch den Progesteronmangel bedingte relative Östrogenüberschuss Wassereinlagerungen im empfindlichen Brustgewebe begünstigt. Wer sich also fragt "Bin ich schon drin?", sollte zunächst auf diese Anzeichen achten. Außerdem gibt es noch viele weitere Hinweise, ob das Klimakterium eingesetzt hat.

4. Die Behandelung mit naturidentischen Hormonen ist möglich

Eine Hormonersatztherapie kann nicht nur die gestörte Thermoregulation wieder normalisieren, sondern auch alle anderen Beschwerden lindern, die im Klimakterium auftreten. Weil zwischen Östrogen und Progesteron ein natürliches Zusammenspiel besteht, müssen dabei - wenn die Frau noch eine Gebärmutter hat - auch immer beide Hormone gegeben werden. Denn Östrogen alleine würde zu einem übermäßigen Wachstum der Gebärmutterschleimhaut führen, wovor das Progesteron schützt.

Wichtig ist außerdem eine individuelle Abstimmung und Regulierung. So raten einer Umfrage zufolge drei von vier Frauenärzten ihren Patientinnen zu einer maßgeschneiderten Behandlung mit bioidentischem Östradiol in Gelform, das äußerlich auf die Haut aufgetragen wird.

5. Beschwerden im Klimakterium den Schrecken nehmen

Durch die Aufnahme über die Haut wird die Leber etwa 50-mal weniger belastet als bei der Einnahme von Tabletten. So werden dort weniger Gerinnungsfaktoren produziert, die das Thromboserisiko bei Östrogengabe in Tablettenform erhöhen können. Außerdem lässt sich ein Gel individuell dosieren, sodass man die niedrigste wirksame Menge ermitteln kann.